Πώς να κατανοήσετε το αποτέλεσμα της εξέτασης PSA

Το PSA, το οποίο είναι γνωστό ως αντιγόνο κατά του προστάτη, μπορεί να αξιολογηθεί με απλή εξέταση αίματος που γίνεται στο εργαστήριο και χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μεταβολών του προστάτη, όπως η προστατίτιδα, η καλοήθης υπερτροφία του προστάτη ή ο καρκίνος του προστάτη, για παράδειγμα.

Γενικά, τα υγιή άτομα έχουν ολική τιμή PSA κάτω από 4 ng / ml, ωστόσο αυτή η τιμή μπορεί να μεταβληθεί ή ελαφρώς αυξηθεί με την ηλικία, με την προέλευση του ατόμου και με το εργαστήριο όπου έγινε η ανάλυση και δεν σημαίνει όλες τις περιπτώσεις που το άτομο έχει καρκίνο του προστάτη.

Ωστόσο, στην περίπτωση του καρκίνου του προστάτη, η τιμή PSA μπορεί επίσης να παραμείνει φυσιολογική και επομένως η υποψία καρκίνου θα πρέπει πάντα να επιβεβαιώνεται με άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως ορθική εξέταση, μαγνητική τομογραφία και βιοψία.

Συνολικές τιμές εξετάσεων PSA

Γενικά, όταν ένα άτομο έχει συνολική τιμή PSA μεγαλύτερη από 4, 0 ng / ml, συνιστάται η επανάληψη της δοκιμής για επιβεβαίωση της τιμής και εάν διατηρείται, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν άλλες δοκιμές για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί η αιτία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όσο υψηλότερη είναι η συνολική τιμή PSA, τόσο υψηλότερο είναι ο καρκίνος του προστάτη και επομένως, όταν η τιμή είναι μεγαλύτερη από 10 ng / ml, οι πιθανότητες ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη είναι 50%. Η τιμή του PSA μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την εθνικότητα, την ηλικία και το εργαστήριο όπου γίνεται η εξέταση, όπως φαίνεται στον πίνακα.

Ωστόσο, σε μερικές περιπτώσεις το άτομο με PSA 2 ng / ml και με ορθικούς κόμβους έχει υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του προστάτη από το άτομο που έχει μόνο την υψηλότερη τιμή χωρίς μεταβολές στην ορθική επαφή και στους ασθενείς νέοι, συνήθως η κανονική οριακή τιμή 2, 5 g / ml.

Πότε πρέπει να λάβετε την εξέταση Free PSA

Γενικά, όταν ο ασθενής έχει συνολικό PSA μεταξύ 2, 0 και 10 ng / ml, ο ουρολόγος υποδεικνύει ότι η εξέταση πραγματοποιείται σε ελεύθερο PSA επειδή υπάρχουν μεγάλες πιθανότητες ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη.

Έτσι, όταν η αναλογία του ελεύθερου προς το συνολικό PSA είναι μεγαλύτερη από 25%, ο ασθενής αναπτύσσει συνήθως καλοήθεις καταστάσεις, όπως καλοήθη υπερτροφία του προστάτη ή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.

Ωστόσο, όταν ο λόγος μεταξύ αυτών των δύο τιμών είναι μικρότερος από 10%, είναι πιθανό να έχει καρκίνο του προστάτη, και όσο χαμηλότερη είναι η τιμή τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα και είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και σε μερικές περιπτώσεις ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Πυκνότητα και ταχύτητα του PSA

Ο ουρολόγος μπορεί επίσης να αξιολογήσει την πυκνότητα και την ταχύτητα του PSA και όσο υψηλότερη είναι η πυκνότητα PSA, τόσο μεγαλύτερη είναι η υποψία καρκίνου του προστάτη και εάν ο ρυθμός PSA αυξάνεται κατά περισσότερο από 0, 75 ng / ml ανά έτος ή αυξάνεται πολύ γρήγορα, είναι ζωτικής σημασίας να επαναληφθούν οι εξετάσεις, καθώς μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο.

Τι μπορεί να προκαλέσει αυξημένο PSA

Πολλές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της τιμής PSA, όπως:

• Φλεγμονή του προστάτη, γνωστή ως οξεία ή χρόνια προστατίτιδα.
• Ουρολοίμωξη ή γεννητική λοίμωξη.
• Οξεία κατακράτηση ούρων.
• Καλοήθη υπερτροφία του προστάτη, γνωστή ως BPH.
• Εκτέλεση ιατρικών διαδικασιών, όπως κυστεοσκόπηση, ορθική εξέταση, βιοψία, χειρουργική του προστάτη ή διασταυρωτική εκτομή προστάτη.
• Καρκίνος του προστάτη.

Εκτός από αυτές τις πιο κοινές αιτίες, η αύξηση της ηλικίας, η οδήγηση σε ποδήλατο και η λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως αρσενικών ορμονών όπως η τεστοστερόνη, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του PSA.

Συνήθως η εξέταση αίματος PSA υποδεικνύεται από τον ουρολόγο σε περίπτωση ουρολογικών αλλαγών, κατά τη διάρκεια της θεραπείας για καρκίνο του προστάτη και μετά από χειρουργική επέμβαση και σε όλους τους άνδρες τουλάχιστον μία φορά το χρόνο από την ηλικία των 45 ετών.

Για μια πιο συγκεκριμένη διάγνωση, ξέρετε για άλλες δοκιμές που αξιολογούν τον προστάτη.