Άνοια με σώμα Lewy είναι μια εκφυλιστική νόσος του εγκεφάλου που θέτει σε κίνδυνο τις περιοχές που είναι υπεύθυνες για λειτουργίες όπως η μνήμη, η σκέψη και η κίνηση και προκαλείται από τη συσσώρευση πρωτεϊνών, γνωστών ως Lewy, σε εγκεφαλικό ιστό.
Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται με την προχωρημένη ηλικία, είναι πιο συχνή για 60 χρόνια και προκαλεί συμπτώματα όπως ψευδαισθήσεις, προοδευτική απώλεια μνήμης και δυσκολία συγκέντρωσης, καθώς και τρόμο και μυϊκή ακαμψία, θεωρώντας το δεύτερο πιο συνηθισμένο τύπο εκφυλιστικής άνοιας, αμέσως μετά το Αλτσχάιμερ.
Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για άνοια Lewy Body, είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν και να καταπολεμηθούν τα συμπτώματα με τη χρήση θεραπειών που απευθύνονται σε γιατρούς όπως Quetiapine ή Donepezil, για παράδειγμα, τα οποία ανακουφίζουν από ορισμένα συμπτώματα, εκτός από την επένδυση στη φυσική θεραπεία και την επαγγελματική θεραπεία. Με αυτόν τον τρόπο, το άτομο μπορεί να ζήσει για πολλά χρόνια με μέγιστη ανεξαρτησία και ποιότητα ζωής.
Κύρια συμπτώματα
Η άνοια από τα σώματα Lewy παρουσιάζει συμπτώματα που εμφανίζονται σταδιακά και σιγά-σιγά επιδεινώνεται. Τα κυριότερα είναι:
- Απώλεια πνευματικών ικανοτήτων, που ονομάζονται γνωστικές λειτουργίες, όπως η μνήμη, η συγκέντρωση, η προσοχή, η επικοινωνία και η γλώσσα.
- Ψυχική σύγχυση και αποπροσανατολισμός, που κυμαίνεται μεταξύ στιγμών ακραίας σύγχυσης και πιο ήρεμων στιγμών.
- Δόσεις και μυϊκή ακαμψία, γνωστή ως παρκινσονισμός, διότι μιμούνται τις κινήσεις του Πάρκινσον.
- Οι οπτικές ψευδαισθήσεις, στις οποίες το άτομο βλέπει πράγματα που δεν υπάρχουν, όπως τα ζώα ή τα παιδιά, για παράδειγμα.
- Δυσκολία στην αξιολόγηση των αποστάσεων, που ονομάζονται μεταλλαξιογόνες μεταβολές, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε συχνές πτώσεις.
Γενικά, εμφανίζονται πρώτα οι αλλαγές στις νοητικές ικανότητες και καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται αλλαγές στην κίνηση και οι εικόνες της διανοητικής σύγχυσης γίνονται πιο σοβαρές. Είναι επίσης κοινό ότι υπάρχουν συμπτώματα αλλαγών της διάθεσης, όπως η κατάθλιψη και η απάθεια.
Λόγω παρόμοιων συμπτωμάτων, αυτή η ασθένεια μπορεί να συγχέεται με το Alzheimer ή το Parkinson's. Δεν υπάρχει ακόμα γνωστή αιτία για άνοια Lewy Body, οπότε ο καθένας μπορεί να αναπτύξει αυτή την ασθένεια, η οποία είναι πιο συχνή στους άνδρες άνω των 60 ετών. και δεν εντοπίστηκαν παράγοντες κινδύνου.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Δεδομένου ότι δεν υπάρχει θεραπεία για άνοια με τα σώματα Lewy, η θεραπεία θα πρέπει να καθοδηγείται από νευρολόγο, γηριατρείο ή ψυχίατρο για να ανακουφίσει τα συμπτώματα κάθε ατόμου και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ατόμου.
Έτσι οι κύριοι τύποι θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Τα αντιψυχωσικά φάρμακα, όπως η κουετιαπίνη ή η ολανζαπίνη: μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα των παραισθήσεων, αλλά μπορούν να προκαλέσουν πολλές παρενέργειες ή να επιδεινώσουν τη γενική κατάσταση του ατόμου και συνεπώς, όταν χρησιμοποιούνται, πρέπει να αξιολογούνται συνεχώς από γιατρό.
- Τα διορθωτικά μέτρα για τη μνήμη, όπως το Donepezil ή το Rivastigmine: αυξάνουν την παραγωγή νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο, τα οποία μπορούν να βελτιώσουν τη συγκέντρωση, τη μνήμη και να μειώσουν την εμφάνιση ψευδαισθήσεων και άλλων προβλημάτων συμπεριφοράς.
- Θεραπείες για τη βελτίωση των κινητικών δεξιοτήτων, όπως η Carbidopa και η λεβοντόπα, που χρησιμοποιούνται ευρέως στη νόσο του Πάρκινσον: μειώνουν τα κινητικά συμπτώματα όπως τρόμο, μυϊκή δυσκαμψία ή αργές κινήσεις. Ωστόσο, μπορεί να επιδεινώσουν τις παραισθήσεις και τη σύγχυση και συνεπώς μπορεί να συσχετιστούν με θεραπείες μνήμης.
- Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα, όπως η σερτραλίνη ή το σιταλοπάμη: χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων, εκτός από τη βοήθεια ελέγχου και τη ρύθμιση του ύπνου.
- Φυσιοθεραπεία : Βοηθά στη διατήρηση της μυϊκής δύναμης και της ευελιξίας, καθώς και στη βελτίωση της καρδιαγγειακής ικανότητας με διάφορους τύπους ασκήσεων.
- Επαγγελματική θεραπεία : Είναι πολύ σημαντικό να βοηθήσετε να διατηρήσετε την ανεξαρτησία διδασκαλώντας το άτομο να κάνει τα καθημερινά καθήκοντα με τους νέους περιορισμούς.
Επιπλέον, για να βοηθήσει στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων συχνής θλίψης, άγχους ή ανησυχίας, ο φροντιστής μπορεί να χρησιμοποιήσει άλλες εναλλακτικές θεραπείες ιατρικής όπως αρωματοθεραπεία, μουσικοθεραπεία ή μασάζ, για παράδειγμα.
Συνιστάται επίσης να κάνετε ασκήσεις για να διατηρήσετε τον εγκέφαλο ενεργό, να αποφύγετε το κάπνισμα και να υιοθετήσετε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή δίνοντας προτίμηση στα φρούτα και τα λαχανικά. Ελέγξτε μερικές ασκήσεις που κρατούν τον εγκέφαλό σας ενεργό.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση της άνοιας με τα σώματα Lewy γίνεται από νευρολόγο, γηριατρείο ή ψυχίατρο μετά από πλήρη αξιολόγηση των συμπτωμάτων, του οικογενειακού ιστορικού και της φυσικής εξέτασης.
Παρόλο που ορισμένες εξετάσεις απεικόνισης, όπως η υπολογιστική τομογραφία ή η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, μπορεί να συμβάλουν στον εντοπισμό του εκφυλισμού ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου, δεν μπορούν να εντοπίσουν τα σώματα Lewy, τα οποία μπορούν να παρατηρηθούν μόνο μετά το θάνατο.
Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός θα διαφοροποιήσει αυτή την ασθένεια από άλλους με παρόμοια συμπτώματα, όπως τα συμπτώματα Alzheimer και Parkinson και υποδεικνύουν την πιο ενδεδειγμένη θεραπεία.