Τα περισσότερα εντερικά έμφρακτα συμβαίνουν όταν μια αρτηρία, η οποία μεταφέρει αίμα στο έντερο, εμποδίζεται από ένα θρόμβο και σταματά τη διέλευση αίματος με οξυγόνο στις θέσεις που παραμένουν μετά τον θρόμβο, οδηγώντας στο θάνατο αυτού του τμήματος του εντέρου και δημιουργώντας συμπτώματα όπως ο σοβαρός πόνος στην κοιλιά, ο έμετος και ο πυρετός, για παράδειγμα.
Επιπλέον, το έμφραγμα του εντέρου μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μια φλέβα στην περιοχή του μεσεντερίου, που είναι ο μυς που κρατά το έντερο. Όταν συμβεί αυτό, το αίμα δεν μπορεί να βγει από το έντερο στο ήπαρ και συνεπώς το αίμα με οξυγόνο δεν μπορεί να συνεχίσει να κυκλοφορεί στο έντερο, με αποτέλεσμα τις ίδιες συνέπειες με το έμφραγμα της αρτηρίας.
Το έμφραγμα του εντέρου έχει μια θεραπεία, αλλά είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, οπότε αν υπάρχει υποψία, είναι πολύ σημαντικό να μεταβείτε γρήγορα στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία έτσι ώστε ένα μεγάλο μέρος του εντέρου επηρεάζεται.
Κύρια συμπτώματα
Τα συχνότερα συμπτώματα στην περίπτωση εμφράγματος του εντέρου περιλαμβάνουν:
- Σοβαρός κοιλιακός πόνος που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
- Αίσθημα οίδημα στην κοιλιά?
- Ναυτία και έμετος.
- Πυρετός άνω των 38ºC.
- Διάρροια με αίμα στο σκαμνί.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή να αναπτυχθούν αργά για αρκετές ημέρες, ανάλογα με το μέγεθος της περιοχής που επηρεάζεται από την ισχαιμία και τη σοβαρότητα του εμποδίου.
Με αυτόν τον τρόπο, εάν υπάρχει πολύ έντονος κοιλιακός πόνος που δεν βελτιώνεται μετά από 3 ώρες, είναι πολύ σημαντικό να πάτε στο νοσοκομείο για να εντοπίσετε το πρόβλημα και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία, καθώς μπορεί να είναι ένα έμφραγμα του εντέρου.
Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Για να κάνετε τη διάγνωση εντερικού έμφρακτου, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει διάφορες εξετάσεις, όπως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπερηχογράφημα, ακτινογραφίες, εξετάσεις αίματος και ακόμη και ενδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση για να διασφαλιστεί ότι τα συμπτώματα δεν προκαλούνται από άλλα προβλήματα του πεπτικού συστήματος όπως έλκη ή σκωληκοειδίτιδα, για παράδειγμα.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία για έμφρακτο στο έντερο πραγματοποιείται σχεδόν πάντα με χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του θρόμβου και την αποκατάσταση της ροής του αίματος στο αγγείο που έχει προσβληθεί, εκτός από την αφαίρεση οποιουδήποτε τμήματος του εντέρου που έχει προσβληθεί.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να σταματήσει τη χρήση φαρμάκων που μπορεί να είναι συμβατικά με αιμοφόρα αγγεία, όπως φάρμακα ημικρανίας, για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων και ακόμη και ορισμένων τύπων ορμονών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να χρειαστεί ακόμη να γίνει αντιβιοτικό πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων στο προσβεβλημένο έντερο.
Παρακλινικές επιπλοκές από εντερικό έμφρακτο
Ένα από τα πιο συνηθισμένα επακόλουθα της ισχαιμίας στο έντερο είναι η ανάγκη να υπάρξει οστομία. Αυτό συμβαίνει επειδή, ανάλογα με την ποσότητα του εντέρου που έχει αφαιρεθεί, ο χειρουργός μπορεί να μην είναι σε θέση να επανασυνδέσει το έντερο στον πρωκτό, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να γίνει μια σύνδεση απευθείας με το δέρμα της κοιλιάς, επιτρέποντας στο σκαμπό να βγει σε μια μικρή σακούλα.
Επιπλέον, με την αφαίρεση του εντέρου, το άτομο έχει σύνδρομο σύντομου εντέρου το οποίο, ανάλογα με το μέρος που απομακρύνεται, προκαλεί δυσκολία στην απορρόφηση ορισμένων βιταμινών και μετάλλων και είναι σημαντικό να προσαρμόζεται η διατροφή. Δείτε περισσότερα για αυτό το σύνδρομο και ποια θα είναι η διατροφή.
Πιθανές αιτίες εντερικού εμφράγματος
Αν και το εντερικό έμφραγμα είναι μια πολύ σπάνια κατάσταση, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος σε άτομα με:
- Ηλικία άνω των 60 ετών.
- Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.
- Ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια του Crohn ή εκκολπωματίτιδα.
- Καρκίνος στο πεπτικό σύστημα.
Επιπλέον, οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χάπια έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων και, κατά συνέπεια, μπορεί να αναπτύξουν μια περίπτωση εμφράγματος στο έντερο.
