Η χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς γίνεται για την αντιμετώπιση θυρεοειδικών προβλημάτων όπως οζίδια, κύστεις, υπερβολική διόγκωση του θυρεοειδούς ή καρκίνο και μπορεί να είναι ολική ή μερική, ανάλογα με το εάν ο αδένας έχει αποσυρθεί πλήρως ή όχι.
Συνήθως, αυτή η χειρουργική επέμβαση, γνωστή ως θυρεοειδεκτομή, είναι ευαίσθητη επειδή οι φλέβες, οι αρτηρίες και οι μύες είναι απαραίτητες για τη ζωή. Ωστόσο, δεν υπάρχουν επιπλοκές, ακόμη και σε περιπτώσεις καρκίνου, με ασυνήθιστες αλλαγές στη φωνή ή στους μώλωπες.
Η ανάκτηση της χειρουργικής επέμβασης είναι απλή, είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η προσπάθεια να μην προκληθεί οίδημα και αιμορραγία στον τόπο της κοπής, αφήνοντας μια ουλή στο λαιμό.
Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για την αφαίρεση του θυρεοειδούς
Η χειρουργική επέμβαση στο θυρεοειδή γίνεται με γενική αναισθησία και κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η οποία διαρκεί περίπου 2 ώρες, ο γιατρός κάνει μια περικοπή στο λαιμό επιτρέποντας την παρατήρηση και απομάκρυνση του θυρεοειδούς.
Γενικά, πριν από τη χειρουργική επέμβαση του θυρεοειδούς, θα πρέπει να κάνετε 8 ώρες νηστείας και να μην παίρνετε κάποια φαρμακευτική αγωγή τις προηγούμενες 10 ημέρες, όπως AAS, Bufferin ή Mejoral, για παράδειγμα επειδή αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και της μετεγχειρητικής μπορεί να επηρεάσει την επούλωση. Οι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων είναι:
- Συνολική θυρεοειδεκτομή: Συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση του θυρεοειδούς, που απαιτεί την ανάγκη ορμονικής αντικατάστασης.
- Lobectomy: Αποτελείται από την απομάκρυνση μόνο μιας πλευράς, αλλά και από τον ισθμό, που είναι το μέρος που ενώνει τις δύο πλευρές, αφήνοντας το μισό θυρεοειδές να λειτουργεί κανονικά. Μπορεί να ενδείκνυται για καρκίνο θυρεοειδούς θηλών ή θυλακίων και συνήθως δεν υπάρχει ανάγκη για αντικατάσταση ορμονών.
- Κολπική εκκένωση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτός από την αφαίρεση του θυρεοειδούς, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε τους λεμφαδένες κοντά στον θυρεοειδή και τον τραχήλου της μήτρας όταν επηρεάζονται ή να τους αποφύγετε, ειδικά σε περίπτωση καρκίνου του θυρεοειδούς του νωτιαίου ή αναπλαστικού τύπου. Στην περίπτωση του καρκίνου των ωοθυλακίων ή των θηλωμάτων, ο γιατρός μπορεί να μην δει την ανάγκη για κένωση του τραχήλου της μήτρας εάν η βιοψία υποδεικνύει ότι δεν επηρεάζονται.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί κανείς να επιστρέψει στην πατρίδα την επόμενη μέρα, νοσηλευόμενος για 1 ημέρα, καθώς είναι σπάνιο να εμφανιστούν επιπλοκές. Ωστόσο, δεν είναι δυνατή η μελέτη ή η εργασία την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να αποφασίσει εάν είναι απαραίτητο να εκτελέσει τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο, το οποίο χρησιμεύει για την πλήρη εξάλειψη κάθε ίχνος κακοήθων κυττάρων. Μάθετε τα πάντα για το ραδιενεργό ιώδιο.
Παρακολουθήστε επίσης το παρακάτω βίντεο και δείτε ποια τρόφιμα είναι καλύτερο να κάνετε κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας με ραδιενεργό ιώδιο:
Πώς είναι η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς
Η μετεγχειρητική περίοδος της χειρουργικής επέμβασης θυρεοειδούς διαρκεί περίπου 15 ημέρες και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να αποφεύγεται η σωματική άσκηση όπως οι τρέχουσες ή έντονες οικιακές δραστηριότητες για να αποφευχθεί η εμφάνιση οίδημα και αιμορραγία στο σημείο της κοπής. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να ξεκουραστείτε συνολικά, να είστε σε θέση να περπατάτε, να εργάζεστε και να μετακινείτε το λαιμό την εβδομάδα που ακολουθεί την επέμβαση.
Αφού εγκαταλείψετε το χειρουργείο, είναι φυσιολογικό να έχετε αποστράγγιση στο λαιμό για να απομακρύνετε το υπερβολικό υγρό με αίμα και να αποφύγετε τους μώλωπες και καθώς είναι φυσιολογικό να αισθανθείτε πόνο ο γιατρός μπορεί να υποδείξει τη χρήση αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών όπως παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη και κατανάλωση υγρές και μαλακές τροφές για να μειώσετε την ταλαιπωρία των τροφίμων στο λαιμό.
Επιπλέον, εφαρμόζεται επίδεσμος στο λαιμό για να αποφευχθεί η επαφή με βακτήρια και βρωμιά και να προστατευθεί από τον ήλιο όπου έγινε η κοπή, η οποία δεν πρέπει να είναι βρεγμένη. Συνήθως ο ασθενής πηγαίνει στο σπίτι με το επίδεσμο, το οποίο πρέπει να αφαιρεθεί περίπου 3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση στο νοσοκομείο και τα ράμματα αφαιρούνται όταν είναι ορατά.
Τι συμβαίνει μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς
Γενικά, η χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς δεν προκαλεί επιπλοκές, αλλά οι πιο κοινές συνέπειες περιλαμβάνουν:
- Ο πονόλαιμος και ο βήχας, που μπορεί να προκαλέσουν δυσκολία στην κατανάλωση και η οποία συνήθως μειώνεται μετά από μια εβδομάδα, σχετίζεται με τη φλεγμονή του λαιμού.
- Μεταβολές φωνής, όπως η κραταιότητα και η κόπωση στην ομιλία που συνήθως περνάει αυθόρμητα μετά από λίγους μήνες, και σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται εκπαίδευση φωνής.
- Μειωμένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, επειδή κοντά στον θυρεοειδή είναι οι παραθυρεοειδείς αδένες που παράγουν μια ορμόνη γνωστή ως ΡΤΗ υπεύθυνη για τη ρύθμιση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα.
- Αιματόμα στο λαιμό που μπορεί να προκαλέσει πόνο και πρήξιμο στο λαιμό.
Επειδή μια τομή γίνεται στο λαιμό, είναι φυσιολογικό να έχετε μια λεπτή ουλή που μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 3 και 15 cm.
Συνέπειες - Πώς να ζήσετε χωρίς χωρίς θυρεοειδή
Είναι δυνατόν να ζήσετε χωρίς θυρεοειδή επειδή οι ορμόνες που παράγονται από αυτό το όργανο μπορούν να αντικατασταθούν από χάπια σε δισκία ασβεστίου και βιταμίνης D, όπως η λεβοθυροξίνη ή το Synthroid, για παράδειγμα, που συνιστώνται από τον ενδοκρινολόγο που πρέπει να ληφθούν γρήγορα το πρωί. Δείτε ποιες θεραπείες θυρεοειδούς μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας.
Μετά την απομάκρυνση του θυρεοειδούς εντελώς, αυτά τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν για μια ζωή, να διατηρηθεί το επίπεδο των ορμονών σταθερό και να αποφευχθούν συμπτώματα όπως τσούξιμο και κράμπες. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν μετά από περίπου 20 ημέρες χειρουργικής επέμβασης.
Παρακολουθήστε το παρακάτω βίντεο και δείτε μερικές συμβουλές που μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους χωρίς θυρεοειδή να ζήσουν καλύτερα:
Όταν αφαιρεθεί μόνο το ήμισυ του θυρεοειδούς, δεν είναι πάντα απαραίτητο να κάνετε αυτή την ορμονική αντικατάσταση επειδή το υπόλοιπο μισό μπορεί να προσαρμοστεί για να παράγει την ποσότητα ορμονών που χρειάζεται το σώμα. Ο γιατρός θα πρέπει να ζητήσει εξετάσεις αίματος και υπερήχων για να ελέγξει το αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης και πώς τα επίπεδα αυτών των ορμονών βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος περίπου 1 μήνα μετά την αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναμονής, το άτομο θα πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα των αλλαγών στον θυρεοειδή, όπως οι μεταβολές της εμμήνου ρύσεως, οι κράμπες, η κούραση των ποδιών ή η αίσθηση του μυρμηγκιού. Ελέγξτε όλα τα συμπτώματα των προβλημάτων του θυρεοειδούς.
Τιμή χειρουργικής επέμβασης
Η χειρουργική επέμβαση στο θυρεοειδή μπορεί να γίνει από το SUS και είναι δωρεάν. Ωστόσο, μπορεί να γίνει σε ιδιωτικές κλινικές και το μέσο κόστος της είναι 5 χιλιάδες, ανάλογα με τον τόπο όπου πραγματοποιείται η χειρουργική επέμβαση και τη διάρκεια της παραμονής.
Ελέγξτε το λίπος του θυρεοειδούς;
Με την πλήρη απομάκρυνση του θυρεοειδούς και χωρίς την αντικατάσταση ορμονών μπορεί να υπάρξει υποθυρεοειδισμός και ένα από τα χαρακτηριστικά αυτού είναι η αύξηση βάρους και η διόγκωση του σώματος. Έτσι, πρέπει να λάβετε τα διορθωτικά μέτρα για να αντικαταστήσετε τις ορμόνες που παράγει ο θυρεοειδής για να διατηρήσετε το σωστό βάρος και να διατηρήσετε άλλες λειτουργίες του σώματος, όπως σωστά ελεγχόμενη ρύθμιση θερμοκρασίας. Έτσι, κάθε φορά που το άτομο αποσύρει το θυρεοειδή εντελώς θα πρέπει να πάρει τις θεραπείες του θυρεοειδούς για τη ζωή.
Η αφαίρεση μόνο του μισού του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση βάρους όταν το ήμισυ του θυρεοειδούς δεν είναι σε θέση να παράγει τις ορμόνες που χρειάζεται το σώμα. Ως εκ τούτου, εκτός από την πραγματοποίηση μηνιαίων εξετάσεων θυρεοειδούς, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε εάν προκύπτουν συμπτώματα που σχετίζονται με τον υποθυρεοειδισμό. Γνωρίστε τις 5 εξετάσεις που αξιολογούν τον θυρεοειδή.
Εάν ο γιατρός υποδείξει τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο μετά την απομάκρυνση του θυρεοειδούς, δεν είναι δυνατόν να αρχίσετε να παίρνετε τις θυρεοειδικές ορμόνες, έτσι κατά τη διάρκεια αυτών των 30 ημερών διαστήματος μεταξύ των διαδικασιών είναι κοινό να αισθάνεστε πρησμένοι με κεφαλαλγία και η έλλειψη συγκέντρωσης, αλλά αυτή τη φορά χωρίς φάρμακα είναι σημαντική για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο, η οποία μπορεί να εξαλείψει εντελώς τα κακοήθη κύτταρα. Μετά από αυτή τη θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να πάρετε τα θυρεοειδή φάρμακα και τα δυσάρεστα συμπτώματα θα πρέπει να εξαφανιστούν μέσα σε λίγες ημέρες.
