Η υπερπλασία του ενδομητρίου συνίσταται στην αύξηση του πάχους του ιστού της εσωτερικής μήτρας λόγω της υπερβολικής έκθεσης στα οιστρογόνα, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες που δεν έχουν ωορρηξία κάθε μήνα ή που υποβάλλονται σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μόνο με οιστρογόνα.
Η υπερπλασία του ενδομητρίου δεν συνδέεται πάντοτε με τον καρκίνο, αλλά υπάρχει κίνδυνος και οι γυναίκες που είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του ενδομητρίου είναι εκείνοι που εκτός από την έκθεση σε οιστρογόνα είναι επίσης παχύσαρκοι, διαβητικοί ή πάσχουν από ηπατική νόσο ή νεφρών.
Ποια είναι τα συμπτώματα
Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε γυναίκες με υπερπλασία του ενδομητρίου περιλαμβάνουν μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας, κοιλιακό άλγος και κολικούς και ελαφρά αύξηση του μεγέθους της μήτρας που παρατηρείται με υπερήχους.
Η διάγνωση της υπερπλασίας του ενδομητρίου μπορεί να γίνει με την παρατήρηση των συμπτωμάτων που παρουσιάζονται και επιβεβαιώνεται με τη διαζεματική υπερηχογραφία. Μάθετε ποιος είναι ο υπεραπορροφητικός υπερηχογράφος και πώς εκτελείται.
Πιθανές αιτίες
Η υπερπλασία του ενδομητρίου προκαλείται από την υπερβολική έκθεση στην ορμόνη οιστρογόνων και αυτό μπορεί να συμβεί όταν η γυναίκα δεν έχει ωορρηξία κάθε μήνα λόγω του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης που χρησιμοποιεί μόνο την ορμόνη οιστρογόνου ή εάν η γυναίκα είχε ένας όγκος στην ωοθήκη.
Ο υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης υπερπλασίας του ενδομητρίου εμφανίζεται μεταξύ 40 και 60 ετών.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία για την υπερπλασία του ενδομητρίου θα εξαρτηθεί από τον τύπο της υπερπλασίας μιας γυναίκας και τη σοβαρότητα της, αλλά οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν την αποκατάσταση του ενδομητρίου ιστού ή τη χρήση φαρμάκων όπως προγεστερόνη ή συνθετικές προγεστερόνες μέσω στοματικών, ενδομυϊκών ή ενδομήτριων οδών.
Μετά τη θεραπεία, συνιστάται βιοψία του ενδομητρικού ιστού για να επιβεβαιωθεί η επιτυχία της θεραπείας.
Κύριοι τύποι υπερπλασίας
Οι κύριοι τύποι υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι:
Απλή υπερπλασία του ενδομητρίου
Η απλή υπερπλασία του ενδομητρίου χαρακτηρίζεται από την πάχυνση του λιγότερο αυστηρού ενδομητριακού ιστού που μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με τη χρήση φαρμάκων και με συνοδευτικές εξετάσεις απεικόνισης κάθε 6 μήνες ή χρόνο με το χρόνο.
Κυστική υπερπλασία του ενδομητρίου
Η κυστική υπερπλασία του ενδομητρίου παράγει εμφάνιση "ελβετικού τυριού" στα εσωτερικά τοιχώματα της μήτρας και η θεραπεία μπορεί να γίνει με τη χρήση φαρμάκων και κουλουρίασης, αλλά σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να σχετίζεται με καρκίνο του ενδομητρίου.
Εστιακή υπερπλασία του ενδομητρίου
Η εστιακή υπερπλασία του ενδομητρίου δημιουργεί ενδομήτριες πολύποδες που αναπτύσσονται ως μορφή τοπικής ανάπτυξης, που εκτείνεται μέσω της λειτουργικής στιβάδας. Με αυτή την ανώμαλη ανάπτυξη ο πολυπόδων προβάλλει στην κοιλότητα της μήτρας, περιορίζοντας έτσι το κανονικό μέγεθος της μήτρας.
Ατυπική υπερπλασία του ενδομητρίου
Η άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια ελαφρώς πιο σοβαρή βλάβη του ενδομητρίου από τις προηγούμενες και μπορεί να σχετίζεται με την ανάπτυξη καρκίνου του ενδομητρίου, η θεραπεία της θα ποικίλει ανάλογα με τη σταδιοποίηση της νόσου, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει και την ανάγκη για απομάκρυνση της μήτρας.
