Μάθετε τι σημαίνει υψηλή ή χαμηλή αλκαλική φωσφατάση

Η δοκιμή αλκαλικής φωσφατάσης χρησιμοποιείται συνήθως για την αναζήτηση ασθενειών στο ήπαρ ή στα οστά όταν υπάρχουν σημεία και συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, σκοτεινά ούρα, ίκτερος ή οστικές παραμορφώσεις και πόνος. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ως συνήθης εξέταση, μαζί με άλλες εξετάσεις, για να εκτιμηθεί η υγεία του ήπατος.

Η αλκαλική φωσφατάση είναι ένα ένζυμο που υπάρχει σε διάφορους ιστούς του σώματος, σε μεγαλύτερη ποσότητα στα κύτταρα των χολικών αγωγών, τα οποία είναι κανάλια που οδηγούν τη χολή από το εσωτερικό του ήπατος στο έντερο, την πέψη των λιπών και στα οστά, που παράγονται από τα κύτταρα που συμμετέχουν στη διαμόρφωση και τη συντήρησή του.

Αν και σε χαμηλότερες ποσότητες, η αλκαλική φωσφατάση υπάρχει επίσης στον πλακούντα, στο νεφρό και στο έντερο και μπορεί συνεπώς να είναι αυξημένη κατά την εγκυμοσύνη ή σε περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας.

Τι είναι αυτό

Η δοκιμή αλκαλικής φωσφατάσης χρησιμοποιείται για τη διερεύνηση των ηπατικών ή οστικών διαταραχών και το αποτέλεσμα της μπορεί να προσδιορίσει:

1. Υψηλή αλκαλική φωσφατάση

Η αλκαλική φωσφατάση μπορεί να αυξηθεί όταν υπάρχουν προβλήματα στο ήπαρ, όπως:

• Παρεμπόδιση της χολικής ροής, που προκαλείται από χολόλιθους ή καρκίνο, που εμποδίζουν τα κανάλια που οδηγούν στη χολή στο έντερο.

• Ηπατίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονή στο ήπαρ που μπορεί να προκληθεί από βακτήρια, ιούς ή τοξικά προϊόντα.

• Κίρρωση, η οποία είναι μια ασθένεια που οδηγεί στην καταστροφή του ήπατος.

• Κατανάλωση λιπαρών τροφίμων.

• Νεφρική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, αυτό το ένζυμο μπορεί να είναι πολύ υψηλό σε καταστάσεις όπου υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας σχηματισμού οστών, όπως σε μερικούς καρκίνους των οστών ή σε άτομα με νόσο Paget, η οποία χαρακτηρίζεται από την ανώμαλη ανάπτυξη ορισμένων μέρη οστών. Μάθετε περισσότερα για τη νόσο του Paget.

Ήπιες αλλαγές μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια περιόδων επούλωσης καταγμάτων, εγκυμοσύνης, AIDS, εντερικών λοιμώξεων, υπερθυρεοειδισμού, λεμφώματος Hodgkin ή ακόμα και μετά από γεύμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

2. Χαμηλή αλκαλική φωσφατάση

Τα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης είναι σπάνια χαμηλά, ωστόσο αυτό το ένζυμο μπορεί να μειωθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υποφωσφατάση, η οποία είναι μια γενετική ασθένεια που προκαλεί παραμορφώσεις και καταγμάτων στα οστά.

• Υποσιτισμός.

• Ανεπάρκεια μαγνησίου.

• Υποθυρεοειδισμός;

• Σοβαρή διάρροια.

• Σοβαρή αναιμία.

Επιπλέον, ορισμένες θεραπείες όπως το αντισυλληπτικό χάπι και τα φάρμακα θεραπείας υποκατάστασης ορμονών που χρησιμοποιούνται στην εμμηνόπαυση μπορούν επίσης να προκαλέσουν ελαφρά μείωση στα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης.

Πότε πρέπει να λάβετε τις εξετάσεις

Η εξέταση της αλκαλικής φωσφατάσης πρέπει να γίνεται όταν υπάρχουν σημεία και συμπτώματα ηπατικών διαταραχών όπως η αυξημένη κοιλιακή χώρα, ο πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, ο ίκτερος, τα σκοτεινά ούρα, τα ελαφρά κόπρανα και η γενικευμένη φαγούρα.

Επιπλέον, η δοκιμή αυτή ενδείκνυται επίσης για άτομα που έχουν σημεία και συμπτώματα στο επίπεδο των οστών, όπως ο γενικευμένος πόνος των οστών, οι οστικές παραμορφώσεις ή τα κατάγματα.

Πώς γίνεται η εξέταση;

Η δοκιμή μπορεί να γίνει σε εργαστήριο όπου ένας επαγγελματίας υγείας απομακρύνει περίπου 5 ml ενός δείγματος αίματος από μια φλέβα του βραχίονα, το οποίο τοποθετείται σε κλειστό δοχείο, για ανάλυση.

Τιμές αναφοράς

Οι τιμές αναφοράς της δοκιμής αλκαλικής φωσφατάσης ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία λόγω της ανάπτυξης:

Παιδιά και έφηβοι:

• <2 έτη: 85 - 235 U / L
• 2 έως 8 έτη: 65 - 210 U / L
• 9 έως 15 έτη: 60 - 300 U / L
• 16 έως 21 έτη: 30 - 200 U / L

Ενήλικες: Παιδιά:

• 30 έως 120 U / L

Κατά την εγκυμοσύνη, τα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα μπορεί να μεταβάλλονται ελαφρώς, λόγω της ανάπτυξης του μωρού και επειδή αυτό το ένζυμο υπάρχει επίσης στον πλακούντα.

Μαζί με την εξέταση αυτή, μπορούν επίσης να ελεγχθούν και άλλα ηπατικά ένζυμα όπως η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης, η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, η γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση και η χολερυθρίνη, οι εξετάσεις απεικόνισης ή ακόμη και η βιοψία ήπατος. Δείτε πώς γίνονται αυτές οι εξετάσεις.