Η θεραπεία γίνεται συνήθως με τη λήψη αναλγητικών ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου, καθώς και των ρυθμιστών της οστικής δραστηριότητας σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια είναι πιο ενεργή για την ενίσχυση των οστών. Επιπλέον, είναι σημαντικό να κάνετε φυσιοθεραπεία για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής, να μειώσετε τον κίνδυνο παραμόρφωσης και να βελτιώσετε τη στάση του σώματος. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να κάνετε ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Η νόσος του Paget είναι μια μεταβολική ασθένεια των οστών άγνωστης προέλευσης που συνήθως επηρεάζει την περιοχή της πυέλου, το μηρό, την κνήμη, τους σπονδύλους της σπονδυλικής στήλης, την κλείδα και το βραχιόνιο. Χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του οστικού ιστού, ο οποίος επιστρέφει στο επόμενο σχήμα αλλά με παραμορφώσεις. Το νέο οστό που σχηματίζεται είναι δομικά μεγαλύτερο, αλλά ασθενέστερο και με πολύ ασβεστοποίηση.
Εμφανίζεται συνήθως μετά από 60 χρόνια, αν και από τις 40 υπάρχουν ήδη τεκμηριωμένες περιπτώσεις. Είναι καλοήθη και η πλειονότητα των ασθενών δεν έχουν συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και όπως συμβαίνει συχνότερα σε προχωρημένες ηλικίες τα συμπτώματα συγχέονται συχνά με άλλες ασθένειες όπως αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια που επιβάλλονται από την ηλικία.
Φυσικοθεραπεία για τη νόσο του Paget
Η φυσιοθεραπεία θα πρέπει να προσανατολίζεται προσωπικά από έναν φυσιοθεραπευτή και θα πρέπει να εξατομικεύεται, διότι κάθε άτομο πρέπει να έχει τη θεραπεία του κατάλληλη για τις ανάγκες του. Ορισμένες στρατηγικές που ενδεχομένως αναφέρονται είναι:
- Χρήση συσκευών όπως σύντομος, υπερύθρων, υπερήχων και τάσης.
- Θεραπεία μασάζ.
- Μύες που τεντώνουν στις πιο πληγείσες περιοχές. Εδώ είναι μερικά παραδείγματα της επέκτασης για την καταπολέμηση του νωτιαίου πόνου.
- Ασκήσεις ενίσχυσης μυών.
- Κινητοποίηση των αρθρώσεων για βελτίωση της λίπανσης και της εμβέλειας κίνησης.
- Ασκήσεις που είναι ενεργές και αντιστέκονται με το χέρι ή με βάρη για την ενίσχυση των μυών και των αρθρώσεων.
- Ασκίες και τεχνικές ορθωτικής αναδημιουργίας.
- Οι συνεδρίες υδροθεραπείας είναι επίσης καλές επιλογές επειδή δεν βλάπτουν τα οστά.
- βελτίωση της κόπωσης, προσοχή στην πνευμονική λειτουργία
φροντίδα για νευρολογικούς ασθενείς
Μπορεί να υπάρχουν θεραπείες για την πρόληψη πιθανών πτώσεων λόγω αδυναμίας στα πόδια και ανισορροπίας που μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα και πρέπει να ληφθεί μέριμνα για τη βελτίωση της κούρασης και τη βελτίωση της αναπνοής που μπορεί επίσης να επηρεαστεί λόγω δυσκολίας στην επέκταση του θώρακα.
Η τακτική σωματική άσκηση είναι μια μεγάλη επιλογή για τους ανθρώπους που πάσχουν από τη νόσο Paget, ωστόσο αυτά πρέπει να υποδεικνύονται μόνο από τον φυσιοθεραπευτή. Αυτός ο επαγγελματίας μπορεί επίσης να δηλώσει τη χρήση δεκανίκιων ή περιπατητών για να διευκολύνει το περπάτημα, μειώνοντας τον κίνδυνο πτώσης. Δείτε επίσης άλλες στρατηγικές για την πρόληψη πτώσεων στους ηλικιωμένους.
Κατά προτίμηση οι συνεδρίες θα πρέπει να εκτελούνται καθημερινά ή τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα για να βελτιωθεί η καρδιαγγειακή κατάσταση, να προωθηθεί η ανεξαρτησία και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής και παρόλο που η φυσική θεραπεία δεν είναι σε θέση να θεραπεύσει τη νόσο του Paget, είναι πολύ σημαντικό να μειωθούν οι επιπλοκές την ασθένεια.
Θεραπείες για τη νόσο του Paget
Τα διορθωτικά μέτρα πρέπει να υποδεικνύονται από το γιατρό και μπορούν να λαμβάνονται καθημερινά ή σε συγκεκριμένες περιόδους του έτους, όπως απαιτείται. Ορισμένες ενδείξεις είναι διφωσφονικά με τη μορφή δισκίου ή ένεσης όπως αλενδρονάτη, παμιδρονάτη, ρισεδρονάτη ή ζολεδρονικό οξύ ή φάρμακα όπως η καλσιτονίνη, επιπλέον των δισκίων ανθρακικού ασβεστίου που σχετίζονται με χοληκαλσιφερόλη.
Οι πάσχοντες συνήθως παρακολουθούνται κάθε 3 μήνες, οπότε ο γιατρός μπορεί να δει αν τα φάρμακα λειτουργούν ή πρέπει να αλλάξουν και όταν το άτομο είναι πιο σταθερό, η παρακολούθηση μπορεί να γίνει κάθε 6 μήνες ή κάθε χρόνο και θα πρέπει να διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής, επειδή η νόσος δεν έχει καμία θεραπεία και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παραμορφώσεις.
Τροφή για την ενίσχυση των οστών
Ο διαιτολόγος μπορεί να δείξει την κατανάλωση τροφίμων πλούσιων σε ασβέστιο και βιταμίνη D για τη βελτίωση της υγείας των οστών, όπως το γάλα, τα τυριά, το γιαούρτι, τα ψάρια, τα αυγά και τα θαλασσινά. Αυτά τα τρόφιμα θα πρέπει να καταναλώνονται καθημερινά και τα αποβουτυρωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα θα πρέπει να επιλέγονται ώστε να αποφεύγεται το υπερβολικό λίπος στο φαγητό
Για να αυξήσετε την παραγωγή βιταμίνης D στο σώμα, είναι σημαντικό να κάνετε ηλιοθεραπεία για τουλάχιστον 20 λεπτά κάθε μέρα χωρίς να χρησιμοποιείτε αντηλιακό, καθώς αυτή η βιταμίνη παράγεται στο δέρμα. Επιπλέον, η άσκηση σωματικής δραστηριότητας βοηθάει τακτικά στην αύξηση της απορρόφησης του ασβεστίου στο έντερο και της στερέωσης στα οστά, συμβάλλοντας στην καταπολέμηση της νόσου.
Χειρουργική για τη νόσο του Paget
Κανονικά, η σωστά προσανατολισμένη φυσιοθεραπευτική αγωγή είναι ικανή να φέρει πολλά πλεονεκτήματα στο άτομο, καθυστερώντας ή αποφεύγοντας τη χειρουργική επέμβαση, ωστόσο, είναι απαραίτητο η θεραπεία να εκπληρωθεί αυστηρά.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή όταν η φυσιοθεραπεία δεν είναι αρκετή για την καταπολέμηση συμπτωμάτων και παραμορφώσεων, όταν υπάρχει συμπίεση νεύρων ή όταν το άτομο χρειάζεται να αντικαταστήσει την άρθρωση και εάν υπάρχει σοβαρός εκφυλισμός που προκαλεί έντονο πόνο και απόφραξη των κινήσεων.
Ο ορθοπεδικός μπορεί να αντικαταστήσει την άρθρωση και μετά από αυτή τη διαδικασία είναι απαραίτητο να επιστρέψει στη φυσική θεραπεία για να αποτρέψει τις επιπλοκές και να βελτιώσει την εμβέλεια και τη δύναμη των κινήσεων του σώματος, διευκολύνοντας έτσι την καθημερινή ζωή του ατόμου.
Δείτε τη φροντίδα που απαιτείται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
